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Diplôme d’Etudes Spécialisées Complémentaires en Médecine du Sport (coordinateur national : Pr ROCHCONGAR-CHU de Rennes)

Durée : 4 semestres – enseignements (environ 160 heures)

I Enseignements généraux :

Méthodologie de l’évaluation des pratiques de soins, de la recherche clinique et de l’épidémiologie en médecine du sport.
Organisation, gestion, éthique, droit et responsabilité médiale en médecine du sport.

II Enseignements spécifiques :

Réglementation et aptitude au sport.
Psychologie et psychopathologie du sportif (troubles anxio-dépressifs, troubles du comportement alimentaire, dépendances, situations sportives à risque).
Pathologies macro et micro traumatiques spécifiques à l’appareil locomoteur : notions fondamentales (anatomophysiologie, bilan clinique, imagerie, rééducation), pathologie de la ceinture scapulaire, du coude, du poignet et de la main, du genou, de la cheville et du pied, du rachis, lésion musculaire, fracture de fatigue.
Adaptations cardio-vasculaires : le cœur d’athlète (électrocardiogramme, adaptations morphologiques et fonctionnelles, données cardio-vasculaires de l’épreuve d’effort), la non contre indication à la pratique du sport (quel bilan cardio-vasculaire pour quel sportif ?, anomalies du système cardio-vasculaire, mort subite, troubles du rythme, autres cardiopathies …).
Adaptations respiratoires : la cascade de l’oxygène (trajet de l’air ambiant à la mitochondrie), la fatigue des muscles respiratoires, le contrôle ventilatoire à l’exercice, la physiopathologie de l’hypoxémie induite par l’exercice.
Adaptations neuromusculaires : la fibre musculaire, les propriétés du muscle (mécaniques, thermiques et électriques), la contraction musculaire, la spasticité du système nerveux.
Nutrition : bases physiologiques, composition corporelle, ration alimentaire d’entraînement et de compétition, alimentation au cours des stages et des déplacements, troubles digestifs du sportif.
Surentraînement : diagnostic et bilan, causes, traitement et prévention.
Activités sportives en conditions spécifiques : altitude (physiologie de l’adaptation, pathologies liées au séjour en altitude, contre indication au séjour en altitude), plongée (physiologie, plongée en apnée, accidents aéro-emboliques, contre indication à la plongée).
Activités sportives de le femme : spécificités physiologiques, retentissements sur l’activité générale et sur l’appareil locomoteur (prévention de l’ostéoporose,des fractures de fatigue…).
Activités sportives de l’enfant et de l’adolescent : spécificité de la croissance, psychopathologie, pathologies de l’appareil locomoteur.
Handicap et sport : réglementation et classification du handicap, adaptation de l’exercice des blessés médullaires et des patients atteints de pathologie neurologique centrale ou périphérique, pathologies de surcharge induite par l’exercice, hyper réflectivité autonome et activité sportive.
Maladies chroniques et sport : endocriniennes (diabète, obésité), rhumatologiques (syndromes inflammatoires, maladies dégénératives), épilepsie, asthme, atteinte rénale (hypertension artérielle, insuffisance rénale, transplantation), stomatologie, ophtalmologie (vision et sport, traumatologie).

III Formation pratique :

- Les stages doivent permettre à l’étudiant d’être au contact à plein temps avec des sportifs. Cette formation se fait en 4 semestres dont un concernera obligatoirement le pôle locomoteur (clinique, imagerie, rééducation), et un autre l’exploration des sportifs sur un plateau technique (explorations fonctionnelles).

- Un des deux autres stages devra obligatoirement être réalisé dans un service ou un établissement proposant une formation différente des deux semestres obligatoires.

- Articulation des 4 semestres : 2 semestres seront effectués au cours de l’internat dans des services agréés pendant la dernière année de DES, 2 autres semestres seront effectués après l’obtention du DES afin d’occuper des fonctions hospitalo-universitaires ou hospitalières dans des services agréés. L’un de ces semestres peut se dérouler dans un établissement agréé (INSEP, centre technique …) ou auprès d’une fédération (encadrement d’équipe nationale). La validation des terrains de stage sera assurée par le conseil d’orientation. La notion de pôle d’accueil permet d’envisager, éventuellement, l’organisation d’un stage dans plusieurs services d’un même pôle (par exemple : pôle locomoteur : orthopédie, rééducation, rhumatologie, médecine du sport).

IV Diplômes d’études spécialisées permettant de postuler au diplôme d’études spécialisées complémentaires de médecine du sport :

Tous les DES, et notamment le DES de médecine générale peuvent s’inscrire. La sélection sera opérée par le conseil d’orientation du DES (un conseil d’orientation au niveau national).

Programme du DESC de Médecine du Sport /Année 2007 – 2008

Séminaires :

- 15 au 17 novembre 2007 : Associé au DIU de physiopathologie et d’exploration fonctionnelle d’effort (Pr RICHALET)
- 29 novembre au 1er décembre 2007 : Congrès annuel de la SFMS (Monaco)
- 14 au 16 février 2008 : Associé au DIU de physiopathologie et d’exploration fonctionnelle d’effort (Pr MERCIER)
- mars 2008 (dates et lieu ?)
- 25 au 27 septembre 2008 : Congrès annuel de la SFTS (Paris)

Bibliographie (facultatif) :
- 26 octobre 2007 (Marseille)
- printemps 2008 (dates et lieu ?)

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